リハビリコラム
リハビリ専門職の国家試験
こんにちは!
歩行専門の自費リハビリ施設
ARUKONECT (アルコネクト)の代表
市川です。
今週末、リハビリ専門職である
理学療法士(PT)、作業療法士(OT)、
言語聴覚士(ST)の国家試験が施行されます。
私は試験が終わり、友達と一緒に
マンガ喫茶に行き、インターネット上に
アップされた解答速報で、自己採点を
したのを覚えています。
試験当日に解答速報が出るって
すごいことですよね。
私の頃は、試験3月、合格発表は
5月でした。
自己採点は終えていましたが、
4月に就職した以降も合格したのか
どうか不安だったのを覚えています。
受験される皆さま。
リハビリの仕事について、SNSで
色々な噂や話を聞くかもしれません。
けれど私はとてもやりがいを感じ
この仕事に従事できていることに
誇りに感じてきました。
受験生の皆さま!
試験、頑張ってくださいね。
陰ながら応援しています!
今の私に影響を与えた!?リハビリ新人時代の大切な経験
こんにちは!
歩行専門の自費リハビリ施設
ARUKONECT (アルコネクト)の代表
市川です。
今回は私の新人時代の経験を
ご紹介したいと思います。
ちなみに新人時代を一言で
表すならば"苦"です 。
はじめて入職した病院は
地方の大病院でした。
ひと昔前はリハビリをするために
全国各地から患者さんが
集まっていた病院です。
新人時代は、リハビリ専門病棟である
回復期病棟へ配属されました。
その病院では、
・触診の勉強会
・解剖学の勉強会
・装具検討会
・車いす検討会
・患者さんのリハビリ検討会
・実習生の発表会 などなど
平日のほとんどは勉強会や検討会が
開催されていました。
この中でも実習生の発表会は
緊張感が凄まじかったです。
リハビリの専門職に就くためには
大学や専門学校に通わないといけません。
学内の勉強だけでなく
現場で学ぶ「実習」があります。
実習では、患者さんに協力いただき、
リハビリの検査、リハビリメニューを
指導者同席の下で行います。
そしてA3一枚に文章や図を使い、
患者さんの情報をまとめて
リハビリスタッフの前で発表を
行うのです。
私がはじめて就職した病院では、
発表会前半は患者さんにも参加して
いただいていました。
そしてリハビリスタッフが
関節や筋肉そして動作などを確認する
時間がありました。
その後、実習生が寝る間を惜しんで
作成した発表資料をもとに
ディスカッションを行っていました。
実習生も緊張していたと思いますが、
私も元々の性格もあり、緊張していました。
特に新人の頃は(笑)。
この凄まじい緊張感の中での実技、
ディスカッションを行った経験は、
患者さんや利用者さんと真剣に
向き合うことを学ぶきっかけに
なったと今では思います。
患者さん・利用者さんと真剣に
向き合うために知識、技術を
日々高めることが大切であると
感じています。
今回は私の新人時代の経験を
ご紹介しました。
現在、日々奮闘されている
リハビリ専門職1年目の皆さん。
けして無理はされないでくださいね。
最後までお読みいただき
ありがとうございました。
(執筆日:2022年5月31日)
(更新日:2023年6月18日)
(執筆者:市川 貴章)
新人教育に携わる方にみて欲しい!私がリハビリの現場教育に思うこと
こんにちは!
歩行専門の自費リハビリ施設
ARUKONCT(アルコネクト)
代表の市川です!
今回は、私がリハビリの現場教育に
思うことをテーマにしたいと思います。
リハビリ専門職の資格を得るためには
学校の勉強だけではなく病院や施設などの
協力のもと”臨床実習”を行います。
その後、国家試験を受験し合格することが
できれば、病院や施設などに就職し
専門職として働きはじめることに
なります。
就職後、先輩に同行し見学をしたり、
研修を受けたりします。
私が実習や新人教育を受けていた頃は、
指導者の意向がかなり色濃く
反映されていました。
私自身が仕事ができなかったことも
ありますが、それなりに苦労をしました。
後輩には私と同じ苦労は敢えてする
必要がない、して欲しくないと
考えています。
教育になると、どうしても
自分の経験が先行する傾向に
あるなと感じています。
人ぞれぞれ性格も経験も違います。
だからこそ個々に合わせた教育が
必要と感じています。
私の経験からいうと一緒に学んでいく
共育というスタンスが合っている
気がします。
本コラムは私がリハビリの現場教育に
思うことをテーマに書きました。
最後までお読み下さり、
ありがとうございました。
(執筆日:2022年5月29日)
(更新日:2023年4月1日)
(執筆者:市川 貴章)
脳卒中患者さんの痙縮に対する振動刺激療法
こんにちは!
歩行専門の自費リハビリ施設
ARUKONECT(アルコネクト)
代表の市川です。
先日、日本物理療法学会主催で行われた
脳卒中患者さんの痙縮に対する振動刺激の
勉強会に参加しました。
※振動刺激療法とは?
家電量販店にも売っている
持ち運び可能なマッサージ器を
利用したリハビリです。
※痙縮とは?
手や足が突っ張ってしまったり、
こわばってしまう症状のことです。
痙縮のある筋肉またはその裏に
ある筋肉にマッサージ器を当てて
刺激します。
例えば・・・
腕の力こぶの筋肉に痙縮があるとします。
その場合、マッサージ器を力こぶの筋肉、
またその裏にある二の腕の筋肉に当てます。
”痙縮に対して振動刺激が効果的”と
ある医師から聞いたことはあったのですが、
勉強会をきっかけに論文を調べてみました。
Avvantaggiatoらによれば
振動刺激療法は、肘や手首の痙縮に
効果的であると報告されていました。
実際にリハビリで行う場合は、
マッサージ器を当てる場所・当てる時間など
検討する必要があります。
その方法さえしっかりと利用者さんと
リハビリ専門職が共有できれば、
自主トレーニングとしても
行いやすい方法だなと思います。
本コラムでは脳卒中患者さんの痙縮に対する
振動刺激療法について解説しました。
少しでも何かのお役に立てましたら
幸いです。
最後までお読みくださり
ありがとうございました。
(執筆日:2022年5月14日)
(更新日:2023年2月27日)
(執筆者:市川 貴章)
参考文献
1)Avvantaggiato, Christian, Roberto Casale,
Nicoletta Cinone,et al. 2021.
Localized Muscle Vibrationin the Treatment of
Motor Impairment andSpasticity in Post-Stroke
Patients: A Systematic Review.
European Journalof Physical and Rehabilitation
Medicine 57 (1): 44–60.
知っておきたい!脳卒中の患者さんのリハビリ!運動イメージ練習とは?
こんにちは!
歩行専門の自費リハビリ施設
ARUKONECT (アルコネクト)
代表の市川です。
本コラムでは脳卒中の患者さんの
リハビリメニューの一つ、
”運動イメージ練習の効果”を
解説していきたいと思います。
世界中には数多くの
リハビリメニューが存在しています。
筋肉を鍛える運動、バランスを保つ練習、
歩く練習など様々あります。
筋肉を鍛える運動一つをとっても
回数、セット数、実施する期間など
理にかなった方法でなければ
効果が十分に出ないかも知れません。
病気やケガ、患者さん、利用者さんの
お体の状態や目標も十人十色です。
そのためご利用者様に合わせた
リハビリメニューが必要なのです。
いわゆる”オーダーメイド”です。
さて今回のテーマは”運動イメージ練習”
「運動イメージ練習って言われても
聞いたことがない」
そんな方が多くいらっしゃると思います。
運動イメージ練習とは、
実際には運動せずに運動していることを
想像する練習です。
その運動イメージ練習を脳卒中の患者さんが
行うと歩行にどのような効果があるのか?
その疑問に答えたstephanoらの研究によると
脳卒中の患者さんが運動イメージ練習を
行うことで歩行速度を改善できる
ということがわかっています。
運動イメージ練習の良いところ
場所を選ばずどこにいても行え、
自主トレーニングとしても
取り入れやすいところです。
運動イメージ練習の欠点
きちんと運動をイメージするのに
コツが必要なところです。
私見ではありますが、
運動イメージ練習のみよりも
実際の運動も組み合わせて行うことも
必要なのかなと思っています!
本コラムが少しでも皆様の
お役に立てましたら嬉しく思います。
最後までお読みくださり
ありがとうございました。
(執筆日:2022年5月13日)
(更新日:2022年12月31日)
(執筆者:市川 貴章)
参考文献
1)Silva, Stephano, Lorenna Rdm Borges,
Lorenna Santiago et al. 2020.
Motor Imagery for Gait Rehabilitation after Stroke.
Cochrane Database ofSystematic Reviews
9 (September): CD013019.