こんにちは！
歩行専門の自費リハビリ施設
ARUKONECT (アルコネクト)の代表
市川です。

本コラムは変形性膝関節症の痛みに
対する電気刺激療法を解説したいと
思います！

変形性膝関節症の症状は
主に膝の痛みや膝関節の変形が
あります。


世界中で成人の約25％つまり
４人に１人は変形性膝関節症の症状に
悩まされているとも言われています。


実際に、変形性膝関節症と診断され
整形外科や整骨院などで治療や
リハビリを行っている方も
いらっしゃるのではないでしょうか？

そんな変形性膝関節症の痛みに対して
電気刺激療法が行われることがありますが
どのような効果が期待できるのでしょうか。


まずRutjesらの論文を
紹介したいと思います！

この研究ではTENS(テンス)という
痛みをとるために行う電気刺激療法が
行われています。

その結果・・・
変形性膝関節症の痛みに対して
電気刺激療法が有効であることが
わかりました。

Rutjesらの報告から６年後、
Zengらが変形性膝関節症の痛みに対する
電気刺激療法の効果を電気刺激の
タイプごとに調査しています。


※電気刺激のタイプとは？
低周波、干渉波など様々なタイプが
あります。


※干渉波とは？
２種類の電気を同時に流し電気刺激の
不快感を減らす刺激の方法で、
痛みの緩和で使用されます。

その結果・・・
痛みの緩和には干渉波が
より効果的であるということが
わかりました。

RutjesらとZengらの報告ををまとめると、
変形性膝関節症の痛みに電気刺激は
効果があるかも知れない。

その電気刺激は干渉波がより
効果的かも知れないということが
言えるかと思います。

同じ変形性膝関節症という診断名で
あっても課題は人それぞれです。


例えば・・・
・筋力の強さ
・痛みの強さ
・関節の滑らかさなど
課題は様々で、その課題によって
リハビリの内容も変わります。


電気刺激療法を実施するときにも、
電気の強さ・流す場所・電気の種類などを
十分に吟味し行う必要があります！

本コラムでは変形性膝関節症の痛みに
対する電気刺激療法を解説しました。


皆さまの少しでもお役に立てましたら
とても嬉しいです。


最後までお読みいただき
ありがとうございました。

(執筆日：2022年5月28日)
(更新日：2023年12月4日)
(執筆者：市川 貴章) 

参考文献

1)Carmona-Terés V, Lumillo-Gutiérrez I,
Jodar-Fernández L atal.
Effectiveness and cost-effectiveness of a
health coaching intervention to improve
the lifestyle of patients with knee osteoarthritis:
cluster randomized clinical trial.
BMC Musculoskelet Disord. 2015 Feb 25;
16:38. doi: 10.1186/s12891-015-0501-x.
PMID: 25887078; PMCID: PMC4344994.


2)Rutjes AW, Nüesch E, Sterchi R, et al.
Transcutaneous electrostimulation for
osteoarthritisof the knee. 
Cochrane DatabaseSyst Rev.
Oct 07 2009;(4):CD002823. doi:10.1002/
14651858.CD002823.pub2


3)Zeng C, Li H, Yang T, Deng ZH, Yang Y,at al.
Electrical stimulation for pain relief in
knee osteoarthritis: systematic review and
network meta-analysis. Osteoarthritis Cartilage.
2015 Feb;23(2):189-202. doi: 10.1016/j.
joca.2014.11.014. Epub 2014 Nov 26.
PMID: 25497083.

こんにちは！
歩行専門の自費リハビリ施設
ARUKONECT (アルコネクト)の代表
市川です。

本日は変形性膝関節症の痛みに対する
ストレッチの効果を解説したいと
思います！

今回はLuan らの論文を
ご紹介したいと思います！

この論文は、変形性膝関節症の
患者さんに対するストレッチの
効果が調査された論文が
集められ、その効果について
検証されました。

その結果・・・
ストレッチは変形性膝関節症の
痛みを軽減する効果があることが
わかりました。

ストレッチを効果的に行うためには
身体の状態に合った方法で
実施することが大切です！


例えば・・・
ストレッチする場所(筋肉)、
回数・時間など方法を吟味することで
より効果的に行うことができます。


痛みが強い時、炎症がある時などに
無理してしまうと状態が悪化することも
あるかもしれません。


診察・リハビリを受けている方でしたら
担当の方にご相談するのをおススメします！

本コラムでは変形性膝関節症の痛みに
対するストレッチの効果を解説しました。

本コラムが皆さまの少しでも
お役に立てることができましたら
とても嬉しいです。


最後までお読み下さり、
ありがとうございました。

(執筆日：2022年6月6日)
(更新日：2023年1月2日)
(執筆者：市川 貴章) 

参考文献

1)Luan L, El-Ansary D, Adams Rat al .
Knee osteoarthritis pain and
stretching exercises:a systematic review and
meta-analysis.Physiotherapy.
2022;114:16-29.Epub 20211011.
doi: 10.1016/j.physio.2021.10.001.
PubMed PMID: 35091326.

こんにちは！
歩行専門の自費リハビリ施設
ARUKONECT (アルコネクト)の代表
市川です！

本日のテーマは変形性膝関節症に対する
運動の効果を解説したいと思います！

「ひざの筋肉をつけましょう」
「たくさん歩いて下さい」と
言われたことはありませんか？

今回はFransenらの論文を
ご紹介します！

運動が変形性膝関節症の痛みや身体機能、
生活の質などにどのような効果が
あるのかを調査しています。


※身体機能とは？
　歩行や階段の上り下りなどです。


※生活の質とは？
　人生における満足度のことです。


※この論文での運動とは？
　筋力トレーニング・有酸素運動
　などのことです。

その結果・・・
運動直後より痛み、身体機能、生活の質に
改善する効果があることがわかりました。


さらに２～６ヶ月もの間、その効果が
持続することもわかっています。

変形性膝関節症の患者さんにとって
身体の状態に合わせて運動を行うことは、
痛みを減らしたり、身体機能を
改善するために必要であると言えます。

反対に・・・
「変形性膝関節症の患者さんは
ひざの周りの筋肉を使いすぎている」


そんなふうに言われることもあります。
私が経験的にそのように感じます。


しかし「鍛えなくてもいい」
そういうことではないのかなと
思います。

私見ではありますが、弱くなっている筋肉と
強い筋肉が混在しているのかなと
感じています。


そのため、弱くなっている筋肉を
上手に使えるようになるために
練習が必要になります。

膝関節の状態によっては、無理に(過度な)
運動を行うと悪化することもあります。


クリニックや病院などに通院されて
いる方でしたら、スタッフに相談
いただくのも良いかも知れません。

本コラムでは変形性膝関節症に
対する運動の効果を解説しました。

少しでも皆さまのお役に立てましたら
とても嬉しいです。

最後までお読みいただき
ありがとうございました。

(執筆日：2022年5月29日)
(更新日：2023年1月24日)
(執筆者：市川 貴章) 

参考文献

1) Fransen M, McConnell S, Harmer AR,
Van der Esch M, Simic M, Bennell KL.
Exercise for osteoarthritis of the knee:
a Cochrane systematic review. Br J Sports Med.
2015 Dec;49(24):1554-7. doi: 10.
1136/bjsports-2015-095424. Epub 2015 Sep 24.
PMID: 26405113.