こんにちは！
歩行専門の自費リハビリ施設
ARUKONECT (アルコネクト)の代表
市川です。

本コラムでは、後ろ歩きの練習をすると
どんな効果が期待できるのかを解説します！

＜脳卒中＞

Chenらによると・・・

＜内容＞
・後ろ歩き
・後ろ歩き＋従来のリハビリ

＜頻度・時間・期間＞
週３～８回・１０～３０分・１～３週間

歩行速度・ケイデンス(一定時間の歩数)・
マヒ側の歩幅・歩行の対称性・バランス・
歩行能力の向上したとしています。


Wenらによると・・・

＜内容＞
・後ろ歩き
・従来のリハビリ(運動)

＜頻度・時間・期間＞
週３～６回・３０～４０分・３～４週間


前方への歩行練習＋従来のリハビリを
行った場合に比べて、歩行速度・ケイデンス
(一定時間の歩数)・バランス・マヒ側の歩幅が
向上したと報告しています。


Chenらの報告の結果と、似ていますよね！


Changらのパイロット研究によると・・・

＜内容＞
・トレッドミルでの後ろ歩き
・従来の理学療法

＜頻度・時間・回数＞
週３回・３０分・４週間

従来の理学療法では、６分間歩行距離が
延長するのみだったのに対して、
後ろ歩きの練習を行ったグループは、
バランス・歩行能力・歩行速度・
６分間歩行・FVC(肺活量)やFEV1.0
(呼吸量)などの肺機能の改善が
得られたと報告しています。

＜注意点＞
研究によっては、
介入群(後ろ歩きを実施した)も
対照群(後ろ歩きを実施しない)においても
介入方法が統一されていない場合もある点に
注意が必要です。


どういうことかというと
比較対象となったグループ(対照群)も
歩行練習や従来のリハビリを行っている
場合もあるため、そのことが結果に
影響を及ぼしている可能性があります。


後ろ歩きを練習する場合は、
練習の特性上、転倒に十分な
注意が必要です。


現在、リハビリを行っている方でしたら
担当スタッフにご相談いただくのも
良いかも知れません！

今回は脳卒中の患者さんが行う
後ろ歩きの効果を解説しました。

本コラムが皆さまの少しでもお役に
立てましたらとても嬉しいです。


最後までお読みいただき
ありがとうございました。

(執筆日：2022年6月16日)
(更新日：2023年9月8日)
(執筆者：市川 貴章) 

参考文献

1)Chen, Ze-Hua et al.
“Effectiveness of backwardwalking for people
affected by stroke: A systematicreview and
meta-analysis of randomized controlled trials.
” Medicine vol. 99,27 (2020): e20731. doi:10.1097/
MD.0000000000020731

2)Wen, Hongwei, and Min Wang.
“Backward Walking Training Impacts Positive Effect on
Improving Walking Capacity after Stroke: A Meta-Analysis.
” International journal of environmental research
and public health vol. 19,6 3370. 12 Mar. 2022,
doi:10.3390/ijerph19063370

3)Chang, Ken-Wei et al.
“The Effect of Walking Backward on a Treadmill on
Balance, Speed of Walking and Cardiopulmonary Fitness
for Patients with Chronic Stroke: A Pilot Study.”
 International journal of environmental research and
public health vol. 18,5 2376. 1 Mar. 2021,
doi:10.3390/ijerph18052376

4)Moon, Yiyeop, and Youngsook Bae.
“The effect of backward walking observational training
on gait parameters and balance in chronic stroke:
randomized controlled study.” European journal of
physical and rehabilitation medicine vol. 58,1 (2022):
9-15. doi:10.23736/S1973-9087.21.06869-6

5) Bansal, Kanika et al.
“Does Falls EfficacyInfluence the Relationship Between
forward and Backward Walking Speed After Stroke?.” 
Physical therapy vol. 101,5 (2021): pzab050.
doi:10.1093/ptj/pzab050