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リハビリコラム

2022-03-18 10:00:00

パーキンソン病患者さんのリハビリの効果

 

こんにちは!
脳卒中・整形外科疾患の自費リハビリ施設
ARUKONECT (アルコネクト)代表の
市川です。

 

 

本コラムではパーキンソン病の
患者さんのリハビリの効果についてを
解説していきたいと思います。

 

 

パーキンソン病の患者さんには
運動面の症状だけではなく、
睡眠障害や自律神経の症状が
みられることがあります。

運動面では、手の震え、筋肉の
こわばり、バランスを崩しやすく
なるなどの症状がみられます。

 

 

リハビリは・・・
理学療法、作業療法、言語聴覚療法の
3つに分けることができます。

今回はパーキンソン病の
患者さんの
理学療法の効果を検証した
Okadaらの論文をご紹介したいと
思います。

 

 

この論文では・・・
軽度・中等度の症状がある
パーキンソン病の
患者さんを
対象としています。

6か月以上の理学療法を行うことで
運動症状、日常生活の動作、
抗パーキンソン病薬の服薬量に
どのような影響があるのかを
検証しています。

 

 

その結果は・・・
6ヶ月以上の長期にわたる理学療法は
オフ状態での運動症状を改善でき、
さらに抗パーキンソン病薬の内服量を
少なくすることもできるということが
わかりました。

オフ状態(現象)とは・・・
パーキンソン病の症状が
お薬によって抑えられていない
ときのことです。

反対に症状をお薬によって
抑えられているときを
オン状態(現象)といいます。

 

 

リハビリを行う前に大切なことは
リハビリの検査で詳しく
お体の状態を確認することです。

例えば・・・
関節の動き、筋力、
バランス能力などの
検査を行います。

パーキンソン病の症状をさらに
詳しく
みるために、
”MDS-Unified Parkinson's
Disease
Rating Scale”と呼ばれる
検査を行うこともあります。

 

 

目標やお悩み、そしてリハビリ検査結果を
踏まえて最適なリハビリメニューを
行うことが大切だと考えます。

お薬が効いている時間を確認し
それに合わせてリハビリを
行うこともポイントだと思います。

 

 

今回はパーキンソン病の患者さんの
リハビリについてを解説しました。

 

 

新しい知見が増えるのに合わせて
リハビリに必要な知識もどんどん
増えています。


私は新しい知見にアンテナを張り、
情報を吟味した上で、患者さんや
利用者さんに還元できたらと
常々感じています。

 

 

本コラムが皆さまの何かの参
考になればとても嬉しく思います。

最後までお読みいただき
ありがとうございました。

 

 

(更新日:2022年6月14日)
(執筆者:市川 貴章) 

 

 

参考文献

1)Okada Y, Ohtsuka H, Kamata N, et al.
Effectiveness of Long-Term Physiotherapy
in Parkinson's Disease: A Systematic Review
and Meta-Analysis. J Parkinsons Dis.
2021;11(4):1619-1630. doi:10.3233/
JPD-212782

 

 

 

 

2022.09.27 Tuesday